血便・便潜血陽性・痔

すぐに受診してください（夜間・休日は救急へ）

• 大量の血便が出た、出血が止まらない
• 真っ黒なタール状の便が出て、ふらつき・冷や汗がある
• 血便に激しい腹痛・高熱をともなう

早めに当院を受診してください

• 健診・検診で「便潜血陽性」と言われた（2回のうち1回でも）
• 便に血が混じった、拭いた紙に血が付いた（少量でも繰り返す場合）
• 排便時の痛み、肛門のふくらみ・かゆみが続く（痔の症状）
• 便が細くなった、残便感がある、便通の変化が続く
• 健診で貧血を指摘された

鮮やかな赤い血

痔や直腸など、肛門に近い場所からの出血が多いとされます。

暗赤色の血が便に混じる

大腸からの出血の可能性があります。

黒いタール状の便

胃・十二指腸からの出血の可能性があります。胃カメラでの確認をおすすめします（当院で対応。胃の痛み・胸やけ参照）。

※鉄剤を内服中の方は、便が黒っぽくなることがあります。心配のいらない変化のことも多いですが、自己判断せず、受診時に鉄剤内服中であることをお伝えください。

いぼ痔（痔核）

肛門の血流がうっ滞してふくらんだ状態です。出血や、肛門のふくらみ・脱出感が主な症状です。

切れ痔（裂肛）

硬い便などで肛門が切れた状態です。排便時の痛みと、紙に付く程度の出血が特徴です。

痔ろう

肛門の周りに膿のトンネルができる病気です。腫れ・痛み・膿が出るなどの症状があり、専門的な治療が必要です。

痔の多くは手術をしなくても、塗り薬・飲み薬と便通のコントロール（食物繊維・水分・排便習慣の改善）で症状を楽にできます。当院では診察と保存的治療を行っています。手術や硬化療法（注射による治療）は行っておらず、必要と判断した場合は専門の医療機関をご紹介します。診察は短時間で、プライバシーに配慮して行いますので、恥ずかしがらずにご相談ください。

• もう一度便検査をやり直すのではなく、大腸カメラによる精密検査が推奨されます。便検査で陰性が出ても、病気の否定にはなりません。
• 陽性となった方のうち、精密検査で大腸がんが見つかるのはおよそ2%程度と報告されています。多くの方は痔やポリープなどが原因で、がんではありません。過度にご心配なさらないでください。
• 一方で、精密検査で見つかる大腸がんは早期のことが多く、早く見つかれば体への負担が少ない治療で治せる可能性が高くなります。「陽性を放置しないこと」が何より大切です。

• 診察（痔の診察を含む）・血液検査（貧血の確認）
• 黒色便の場合は胃カメラで胃・十二指腸を確認します（経鼻・鎮静下に対応）。
• 大腸カメラが必要な場合は、対応可能な連携病院をご紹介します（当院では実施していません）。

• 血の色（鮮やかな赤・暗い赤・黒っぽい）、量、回数
• 排便時の痛みの有無
• 健診・検診の結果票（便潜血の結果が分かるもの）
• 便通の変化（便秘・下痢・便が細いなど）
• 服用中の薬（血をサラサラにする薬・鉄剤など。お薬手帳をお持ちください）

Q. 便潜血が1回だけ陽性でした。もう1回便検査をして陰性なら大丈夫ですか？
A. いいえ。2回法のうち1回でも陽性であれば、精密検査（大腸カメラ）が推奨されます。便検査をやり直して陰性だったとしても、病気の否定にはなりません。

Q. 痔の治療は手術になりますか？
A. 多くの痔は、塗り薬・飲み薬と生活習慣の改善（便通のコントロールなど）で対応できます。当院では手術や硬化療法（注射による治療）は行っておらず、必要と判断した場合は専門の医療機関をご紹介します。

Q. 大腸カメラは受けられますか？
A. 当院では実施していませんが、診察のうえ必要な場合は、対応可能な連携病院をご紹介します。

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健診でほかの項目も指摘された方は健診で数値の指摘を受けたもご覧ください。ご予約はWEB・LINE・お電話で承ります。

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監修：院長 園原 史訓（消化器病専門医・消化器外科専門医・日本医師会 かかりつけ医機能研修 修了・難病指定医〔名古屋市〕 ほか）

• 最終更新日：2026年8月
• 出典：厚生労働省「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針」／国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん検診」／日本大腸肛門病学会「肛門疾患（痔核・痔瘻・裂肛）診療ガイドライン2020」（2026年8月時点）。
• 記載の内容は一般的な目安であり、個々の状態により異なります。

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