肝機能の指摘は、健診で最も「放置されやすい」項目です
肝臓は「沈黙の臓器」——自覚症状のないまま進行するため、症状のない今こそ調べる価値があります。「お酒を控えれば大丈夫」という自己判断は禁物です。実は、肝機能異常の最も多い原因は、お酒を飲まない方にも起こる脂肪肝です。当院では肝臓専門医である院長が診療します。
受診の目安——結果票をお持ちください
- すぐに受診してください
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- 白目や肌が黄色い(黄疸)、尿が濃い茶色
- 強い腹痛・発熱をともなう
- 早めに当院を受診してください
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- 健診でAST(GOT)・ALT(GPT)・γ-GTPの異常を指摘された(要精密検査・要再検査・経過観察のいずれでも)
- 何年も連続で肝機能の指摘を受けているが、一度も精密検査をしていない
- 脂肪肝を指摘されたことがある
- 肝炎ウイルスの検査を受けたことがない
数値の意味——何を示しているのか
- AST(GOT)・ALT(GPT)
- 肝臓の細胞がダメージを受けると血液中に漏れ出る酵素です。数値が高い=肝臓の細胞が壊れているサインです。
- γ-GTP
- お酒との関連で知られますが、飲酒だけでなく脂肪肝や胆道の異常でも上がります。「飲んでいないのに高い」場合こそ、確認が必要です。
肝機能異常の主な原因
- 脂肪肝(MASLD=代謝機能障害関連脂肪性肝疾患)
- 最も多い原因です。お酒を飲まない方でも、体重・食生活・運動不足により肝臓に脂肪がたまります。大部分は生活改善で良くなりますが、一部に肝硬変へ進行するタイプがあり、見極めが大切です。
- アルコール性肝障害
- 飲酒量に応じて肝臓がダメージを受けます。節酒・禁酒の進め方もご相談いただけます。
- B型・C型肝炎ウイルス
- 感染に気づかないまま経過していることがあります。一度も調べたことがない方は、血液検査で確認しておきましょう。名古屋市の肝炎ウイルス検査(対象の方は無料)にも対応しています(がん検診・がん診療参照)。
- 薬やサプリメントの影響
- 服用中の薬・健康食品が原因のことがあります。お薬手帳をお持ちください。
当院での検査——脂肪肝を「数値で」評価できます
- 血液検査:肝機能の再検査に加え、肝炎ウイルス・肝臓の線維化(硬さ)の指標を確認します。
- 腹部エコー(年間314件〔2025年〕):脂肪肝・肝硬変・腫瘍の有無を確認します。
- 当院の超音波診断装置(ARIETTA 65LE/LV)は、肝臓の硬さ(SWM=せん断波計測)や脂肪のたまり具合(超音波減衰法)を数値で評価する機能を搭載しています。「どのくらいの脂肪肝か」「進行していないか」を客観的に確認できます。
- 高度な線維化が疑われる場合など、専門的な精査・治療が必要なときは連携病院をご紹介します。
治療・フォロー
脂肪肝の基本は食事・運動・体重の管理です。当院は生活習慣病の管理を診療の柱としており、糖尿病・脂質異常症・高血圧と一体で、無理のない改善を継続的にサポートします。定期的な血液検査とエコーで、良くなっていく過程を数値で確認できます。
よくあるご質問
Q. お酒を飲まないのに肝機能で引っかかりました。なぜですか?
A. 最も多い原因は脂肪肝です。お酒を飲まない方でも、体重増加や食生活により肝臓に脂肪がたまることがあります(MASLD)。放置せず、エコーと血液検査で状態を確認しましょう。
Q. 毎年指摘されますが、体調は良いです。それでも受診が必要ですか?
A. はい。肝臓は「沈黙の臓器」で、自覚症状のないまま進行することがあります。数値の程度にかかわらず、一度は原因を調べておくことをおすすめします。
Q. どんな検査をしますか?痛い検査はありますか?
A. 血液検査と腹部エコー(超音波)が中心で、どちらも体への負担はほとんどありません。健診の結果票をお持ちいただければ、当日から検査を始められます。
このほかのご質問は、よくあるご質問もご覧ください。
まずはご相談ください
健診でほかの項目も指摘された方は健診で数値の指摘を受けたもご覧ください。結果票を持って、そのまま受診いただけます。
監修・最終更新
監修:院長 園原 史訓(肝臓専門医・消化器病専門医・消化器外科専門医・日本医師会 かかりつけ医機能研修 修了・難病指定医〔名古屋市〕 ほか)
- 最終更新日:2026年8月
- 出典:日本肝臓学会・日本消化器病学会「NAFLD/NASH診療ガイドライン」ほか(2026年8月時点)。
- 記載の内容は一般的な目安であり、個々の状態により異なります。